Rheumatoid arthritis ízületi tünetek és kezelés, Rheumatoid arthritis kezelése: fontos a leszokás és a normál BMI

Reumatoid artritisz, az egyik legsúlyosabb mozgásszervi betegség - Dr. Zátrok Zsolt blog

A rheumatoid arthritis autoimmun eredetű megbetegedés. Örökletes és külső környezeti tényezők egyaránt szerepet játszanak kialakulásában, gyakran fertőzés, megfázás, nagy lelki trauma vagy testi, lelki kimerültség, stressz előzi meg.

Lefolyás A betegség lefolyása hullámzó, kimenetele változatos. A betegség a betegek 10 százalékában teljesen visszafejlődhet, 30 százalékában enyhe lefolyású, 60 százalékában típusos hullámzó lefolyású, mely során az ízületek károsodása fokozatosan súlyosbodik.

Mi a rheumatoid arthritis?

Kezelés nélkül megy előre a folyamat, rontja az ízületek működését, a betegek munkaképességét, önellátását, életminőségét.

A betegek 10 százalékánál súlyos rokkantságot okoz. Diagnózis Nagyon fontos, hogy több ízület egyidejű tartós, heteken át tartó gyulladása esetén mielőbb reumatológus szakorvoshoz kerüljenek a betegek.

A kivizsgálást követően a betegség első időszakában gyakoribb szakorvosi vizsgálatra van szükség, hogy a betegség lefolyása nyomon követhető legyen.

Mikor forduljon orvoshoz?

Gondozás A rendszeres orvosi ellenőrzés, gondozás lábfej anatómiája is elengedhetetlen. Az ellenőrzés során az orvos megvizsgálja a nyomásérzékeny és duzzadt ízületeket, megkérdezi a beteg fájdalmának mértékét, a reggeli ízületi merevség időtartamát, valamint ellenőrzi a jellemző laboreltéréseket, a magasabb vérsejtsüllyedést és a gyulladásos fehérjeszintet, a Rheumatoid arthritis ízületi tünetek és kezelés.

Ezekből a paraméterekből kiszámítható a betegség aktivitásának mértéke, - DAS index, melynek változása a terápia hatékonyságának megítélésére is alkalmas. Az ellenőrzés során elvégzik az immun-labor vizsgálatokat, és további értékeket is néznek: a szérum vas, vaskötő kapacitás, a vérkép, a máj- és vesefunkciók, a vizeletvizsgálat.

A laborvizsgálatok a gyógyszerek mellékhatásainak nyomon követése céljából is szükséges. Egy új gyógyszer beállítása után eleinte havonta, majd később 3 havonta szükséges az ellenőrzés.

A kezekről és a lábakról röntgen vizsgálatot készítenek.

A rheumatoid arthritis főbb tünetei

A betegség elején készült röntgenfelvételeket évente megismételve nyomon követhető az ízület környéki mészszegénység és az eróziók kirágódások a csont és porc határán kialakulása. Időszakosan, általában félévente-évente hasi ultrahang, mellkasröntgen, pulmonológiai- és kardiológiai vizsgálat is szükséges a gondozás során.

A beteg gyógyszeres kezelése akkor van jól beállítva, ha a betegség remisszióban van, azaz a betegnek nincsenek ízületi aktivitásra jellemző tünetei. Remisszióban van a betegség akkor, ha a beteg nem fáradékony, nincs ízületi fájdalma, nincs ízületi nyomásérzékenysége, nincs ízületi duzzanata, a reggeli ízületi merevség érzése rövidebb 15 percnél, nincs duzzanat az ízület környéki lágyrészeken, ínhüvelyekben.

Íme egy hatékony gyógymód az ízületi fájdalmak kezelésére - f19basicfitness.es

Fontos a lelki és fizikai kimerültség kerülése, az elegendő alvás, az egészséges életmód és táplálkozás, az ízületek védelme, a gyógytornász által betanított gyógytorna és séta naponkénti rendszeres végzése, úszás, szükség esetén fizikoterápiás eljárások, gyógyászati segédeszközök használata a maradandó ízületi károsodások elkerüléséhez.

D-vitamin és kalcium pótlás szükséges a csontritkulás megelőzéséhez, ill.

kétférfi-egy-nő

A rheumatoid arthritises betegekben még nem bizonyított okból az immunsejtek kóros, saját sejtek ellen irányuló működése indul el. Ezeknek a kórosan működő immunsejteknek a száma megszaporodik, kórosan sok gyulladást kiváltó citokint, köztük TNF-alfát is termelnek.

Ezek ellen a rheumatoid arthritises szervezet nem tud elegendő ellenanyagot termelni. A gyulladásos folyamat károsodik mind az ízületi porc, mind a csont. Az ízület gyulladás során az ízületi tokot belülről borító belhártya vérbő lesz, több kóros ízületi folyadékot termel.

Ettől az ízületek megduzzadnak, pirossá, fájdalmassá válnak. Az ízületi tok és szalagok a gyulladástól meggyengülnek, megnyúlnak, ízületi deformitások, összenövések alakulnak ki.

A gyulladásos folyamat általános tüneteket is okoz, jelentkezhet gyengeség, fáradékonyság, rossz közérzet, hőemelkedés. A betegség ízületeken kívüli megjelenési formája lehet bőr alatti reumás csomó, szem- és szájszárazsággal járó könnymirigy és nyálmirigygyulladás, szív- tüdő- szem- ér- és ideggyulladás.

Lehetséges fizióterápiás kezelések

Gyógyszeres kezelés A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom és a gyulladás rheumatoid arthritis ízületi tünetek és kezelés, és a betegség előrehaladásának, a deformitások kialakulásának megakadályozása.

A betegséget nem lehet teljesen meggyógyítani, de kimenetelét kedvezően lehet befolyásolni. Fájdalom- és gyulladáscsökkentők A fájdalomcsillapítók, a nem-szteroid gyulladáscsökkentők, a szteroid gyulladáscsökkentők azonnal kifejtik fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásukat, de a betegség előrehaladását, a deformitások kialakulását nem tudják megakadályozni.

Tartósan, hónapokon, éveken át szedve - főként a szteroid gyulladáscsökkentők - súlyos mellékhatásokat okozhatnak: csontritkulás, cukorbetegség, gyomorfekély, gyomor- és bélvérzés, bőr elvékonyodása, bőralatti bevérzések, stb. Ezért hosszabb távon a szteroid készítmények adagjának minimalizálása, illetve elhagyása a cél. Szteroid tartalmú injekciós készítmény adása a gyulladt ízületbe csökkenti a gyulladást, de a mellékhatások veszélye miatt ezeket sem szabad túl gyakran alkalmazni.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentők gyomor- és bélnyálkahártyára kifejtett ingerlő hatása, a gyomor-és nyombélfekély és vérzés veszélye miatt gyomor- és bélnyálkahártyát védő gyógyszereket is kell szedni hozzá.

Műtéti vagy egyéb eljárások

A különböző nem-szteroid készítményeket nem szabad együtt szedni, nem szabad kombinálni. A betegség háromszor gyakoribb nőkön, mint férfiakon, főleg a fiatal és középkorú nőket támadja meg, de jelentkezhet gyermek- és időskorban is.

Hazánkban ezer embert érint.

Néha ezek a tünetek még a legegyszerűbb tevékenységet is meg tudják hiúsítani, így például egy üveg kinyitása, vagy a gyaloglás is nehézkessé válhat. Az osteoarthritissel szemben, ami az ízületek kopásának eredménye, a rheumatoid arthritis egy gyulladásos betegség. A betegség pontos okát nem ismerjük, de feltételezések szerint az idézi elő, hogy az immunrendszer megtámadja az ízületeket borító porcot. A rheumatoid arthritis két-háromszor gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban, és általában éves korban alakul ki.

Bázisterápiás szerek A bázisterápiás gyógyszerek az immunsejtekre hatnak, lassan, de tartósan, csökkentik az ízületi gyulladást, fájdalmat, lelassítják a betegség előrehaladását, megelőzik az ízületi károsodások kialakulását. Hatásuk hónap után alakul ki, de ezt követően tartósan fennáll.

A bázisterápiás szerek lehetővé teszik, hogy a sok mellékhatással járó szteroidok dózisa csökkenthető legyen.

Biológiai terápia A géntechnológia lehetővé tette új, hatékony gyógyszerek előállítását és bevezetését a rheumatoid arthritis kezelésében, amelyek a súlyos, egyéb kezelésekre nem reagáló rheumatoid arthritises betegeknél is csökkentik a gyulladásos tüneteket, a fájdalmat, megelőzik az ízületi deformitásokat, a mozgáskorlátozottságot. A biológiai terápia vagy a krónikus gyulladást kiváltó citokineket, vagy az ízületi hogyan kell kezelni a hátfájást kiváltásáért felelős immunsejteket, az úgynevezett B sejteket blokkolja, ezzel fékezi meg a krónikus ízületi gyulladást.

Ebben a cikkben összeszedtem a két leggyakoribb ízületi fájdalom hátterében álló kórkép tüneteit és sajátosságait.

RA, rheumatoid arthritis, ízületi gyulladás, biológiai terápia